中小学生儿童居民医保怎么缴?居民医保报销比例是多少?
- 作者:君君
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近期有不少小伙伴咨询,中小学生儿童怎么缴纳居民医保?城乡居民医保报销比例是多少?门诊、住院分别能报多少?有相同疑问的小伙伴们,快随小编一起来看看吧。
中小学生儿童居民医保怎么缴费?
参保范围
本市户籍或在重庆市取得《居住证》的市外户籍的中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿。
参保登记
已办理了居民医保参保登记的中小学生儿童,家长可直接线上缴费;如未办理居民医保参保登记,家长可通过以下渠道办理:
1.线上参保登记:在【重庆本地宝】微信公众号,聊天对话框回复【居民医保】,即可获取居民医保参保登记入口及流程等信息。
2.线下参保登记:带户口本到户口所在地、学校所在地、居住所在地街道社保所办理参保登记后方可缴费。
缴费标准及待遇享受时间
居民医保集中参保缴费期为2023年10月12日至12月31日,在集中参保缴费期内缴费的,医保待遇享受时间为2024年1月1日至2024年12月31日。在2024年1月1日至2月29日期间参保缴费的,自完清费用的次月1日起享受居民医保待遇。
缴费方式
1、线上缴费
关注【重庆本地宝】微信公众号,在微信聊天对话界面,回复【居民医保】,即可获取。
2、线下缴费
现场缴费到户口所在地、学校所在地、居住地街道社保所或社区居委会现场缴费。
居民医保待遇报销政策
住院报销政策
居民医保大病保险报销政策
凡是参加重庆市居民医保的,自动参加居民大病保险(参保人不需额外缴纳参保费用),具体报销标准如下:
*注:大病保险与基本医疗保险同步结算。
普通门诊报销
*注:未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健院医院门诊就医,按照在二级医疗机构的起付标准和报销比例进行报销。
慢性病和重大疾病门诊报销
1.慢性疾病门诊:慢性疾病无起付线,年封顶线为1000元/年、人,每增一个慢性病年报销限额增加200元,报销比例在一级、二级、三级医院分别为80%、60%、40%
2.重大疾病门诊:除苯丙酮尿症外,其他病种均实行与住院相同的报销比例和起付线,其起付线一年计算1次(一年内到不同等级医院就医的以最高等级计算),封顶线与住院合并计算,直至达到当年报销封顶线。
儿童及未成年人特殊报销政策
1.未成年人的报销比例在同档次参保成年人的基础上提高5个百分点
2.儿童重大疾病门诊和住院合并封顶线一、二档分别为10万元、15万元。
3.确诊儿童白血病(急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)和儿童先天性心脏病(先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄)患者,在定点医院实行定点治疗,居民医保基金按照定额标准的70%给予补偿。
4.苯丙酮尿症实行单病种限额报销,报销比例70%,报销限额1.4万元/人·年。苯丙酮尿症实行定点医院治疗,目前定点治疗医院为重庆市妇幼保健院和重庆医科大学附属儿童医院。
还没缴纳2024年度城乡居民医保的要抓紧时间哦~
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