重庆医保个人账户没有余额了可以报销吗?重庆门诊和药店买药都可以报销哪一种报销更划算?
- 作者:君君
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重庆医保个人账户没有余额了可以报销吗?重庆门诊和药店买药都可以报销哪一种报销更划算?
重庆医保个人账户没有余额了可以报销吗?
职工医保只要你处在职工医保待遇正常范围内,即使个人账户没有余额,统筹基金也会报销。
重庆市医保局待遇保障处四级调研员刘鹏介绍,职工医保门诊在职的在二级及以下医疗机构门诊报销比例是60%,三级医疗机构是50%。
退休人员在二级及其以下医疗机构比在职的多10个百分点,也就是二级及以下医疗机构报销比例是70%,三级医疗机构是60%。
根据国家和我市医保现行政策,医保是对医保目录范围内政策进行报销,医保有三大目录,有药品、诊疗项目和医疗服务设施,这是涵盖了医院的所有医疗费用,只有在医保目录范围内的费用才能报销。所以我有一点建议,看病就医时尽量使用政策范围内的药品和项目,这样可以更划算。
重庆门诊和药店买药都可以报销哪一种报销更划算?
答:
第一,小病不要去大医院,小病去离家近的社区卫生服务中心或者定点医疗机构,一个是不用排队,另外就是报销比例,越到基层医疗机构报销比例越高。当然也要根据自己的病情。
第二,就医看病的时候尽量使用目录内的药品或者是诊疗项目,医保只针对政策范围内目录内的进行报销,具体有哪些目录可以登录医保局的官方网站或者是关注“重庆医保局”的微信公众号查询,上面的药品、诊疗项目哪些在目录内都可以查询到,在用药品的时候尽量使用目录内的报销得更多一些。
第三,到定点药店购药要凭处方进行报销。到定点零售药店购药凭处方报销,而且是凭还出来的医疗机构等级报销,比如三级医院开出来的处方报销比例就是三级医院的报销比例,从社区医院开出来的处方执行的就是社区医院的报销比例。
第四,医保不要轻易中断缴费,医保中断缴费是停止待遇,3个月内补缴可以回溯,如果超过3个月内补缴还有待遇等待期,等待期间不能享受医保待遇。所以也提醒大家,医保一定要按时缴费。