重庆异地医保报销比例 异地就医怎么用
- 作者:君君
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一、重庆异地医保报销比例
(一)重庆居民医保住院报销比例
居民医保参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:
未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。
(二)职工医保报销比例
住院报销分为基本医疗保险和大额(居民医保叫大病)两部分。大额和大病保险住院时和基本医保一起直接结算,不需要单独申请。基本医疗保险住院报销的标准。
异地就医报销政策
1.异地就医结算时,执行就医地省市的医保目录(药品目录、诊疗目录、服务设施标准) ;
2.医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等待遇政策执行重庆的政策;
3.重庆市参保人员异地就医实行“一单制”结算,参保人员在异地发生的住院医疗费用中基本医疗保险、职工大额医保(或城乡居民大病保险)等都一次性结清。
二、异地就医怎么用重庆医保
方式一
异地就医结算前,办理好异地就医备案,在就医地的定点医药机构出示医保电子凭证或社会保障卡,按重庆市的报销标准直接报销医疗费用,无需将票据拿回参保地报销。
方式二
异地就医自费结算后,需由参保人现金全额垫付医疗费,再将相关就医凭证拿回参保地手工结算报销。
相比而言,前者简化了报销流程,缩短了报销时间,没有垫付医疗费用的压力,更省时、省力、省心。
如何办理异地就医备案
参保人员在市外异地就医前,可通过 “国家医保服务平台”App、“国家异地就医备案”小程序、“国务院客户端”小程序、“重庆市医疗保障局”微信公众号、渝快办、电话或经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。
操作示例
第一步:微信搜索“国家异地就医备案小程序”并点击进入,点击“异地就医备案申请”;
第二步:按照要求输入姓名、身份证号,进行实人认证后,进入下一步;
第三步:按照实际情况选择参保地和就医地,选择参保险种和备案类型,点击“开始备案”,阅读备案告知书后进入下一步;
第四步:选择自助开通开始日期、结束日期,填写联系人信息(注意:备案开始时间需早于实际就医时间,若备案时已经住院,开始日期需备案到入院时间之前);
第五步:上传所需材料并完成电子签名,点击“提交备案”,等待结果。