重庆新生儿医保缴费档次 重庆新生儿医保报销比例

  • 作者:芋圆
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随着二胎政策的开放,越来越多的家庭都积极响应政策,做出了生二胎的决定。孩子作为小天使带着一家人的美好期待来到这个世界,而长辈们更是对他们关爱有加,捧在手心怕掉,含在嘴里怕化,可是说是十分的爱护了。那么作为一名刚出生在我们国家的婴儿,他也是收到国家政策的保护和爱护的,作为一名出生在重庆的新生儿,他的医保缴费档次级区别是什么呢?重庆新生儿医保报销比例?还有重庆社保档次的区别又是什么呢?今天我们就一起来探究探究~

一、重庆新生儿医保缴费档次

1、一般缴费标准

新生儿在2015年6月30日前办理参保缴费的:一档为80元/人年,二档为200元/人年。 2、6月30日后办理参保缴费的:一档为80元+财政补助,二档为200元+财政补助。

2、中途缴费标准

如果错过了办理时间再参加就为中途参保,必须全额交费(不止200元)并在申报参保批准90天后保险才生效,才可以享受当年居民医保待遇。


      3、缴费方式

我市城乡居民、持有我市居住证的市外户籍居民和持有我市港澳台居民居住证的港澳台居民可以在社区、街道办理参保现场缴费。在渝高校大学生由所在学校组织参保。

4、缴费时间

新生儿参保,在出生之日起90日内参保缴费的,从出生之日起享受参保当年待遇,同样,2019年7月1日及以后参保缴费的,财政补贴自行承担。 2、按现行政策,2019年1月1日至2019年2月28日参保缴费的,缴费的次月起享受待遇;2019年3月1日及以后参保缴费的,缴费90日后享受待遇。2019年7月1日及以后参保缴费的,财政补贴由参保人员自己承担。

二、重庆新生儿医保报销比例

1、最好在宝宝出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。
       2、新生儿在报入本市户籍后,到邻近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点办理参保登记缴费手续,领取《社会保障卡》或者《医保卡》和《就医记录册》作为门急诊医疗的就医凭证;再凭缴费凭证到户籍所在街道(镇)的社区卫生服务中心领取《少儿住院基金医疗证》作为住院医疗的就医凭证。
       3、新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。
       4、新生儿参保后的医保待遇可以到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点审核报销。本市持居住证人员的子女在居住证达到标准积分后,参照本市户籍的 新生儿办理登记缴费和审核报销手续。
       5、如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。《社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

三、新生儿医保报销范围

新生儿报销范围如下:

一、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

二、大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

三、住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

【法律依据】:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中明确提出:加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。


每个生命来到这世上都是上天赐予得恩典,我们即期盼着他得到来,又害怕着他真的来到这世界,万一受到伤害怎么办,但是无论如何,快乐与否,都是每条生命必须面对的,我们能做的就是引导他,让他避免受到伤害,避免误入歧途。医保对于每个人的保障都是一种意义非凡的政策,因此我们可以多了解相关政策,做到心里有数,真遇上事儿了,也不会很慌乱。希望大家都平平安安健健康康!


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